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帶你認(rèn)識(shí)什么是骨質(zhì)疏松

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骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病，主要表現(xiàn)為骨脆性增加和骨折風(fēng)險(xiǎn)升高。

1、病因機(jī)制

骨質(zhì)疏松的發(fā)生與遺傳因素、激素水平變化密切相關(guān)。女性絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì)加速骨量流失，長(zhǎng)期鈣攝入不足或維生素D缺乏也會(huì)影響骨代謝。部分慢性疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，以及長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等藥物均可導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。

2、臨床表現(xiàn)

早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮、駝背畸形。典型特征是輕微外力即可引發(fā)骨折，常見部位包括椎體、髖部和腕部。脊柱壓縮性骨折可能導(dǎo)致慢性疼痛和活動(dòng)受限，髖部骨折則可能嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

3、診斷方法

雙能X線吸收測(cè)定法是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可精確測(cè)量骨密度。定量CT檢查能評(píng)估骨小梁微結(jié)構(gòu)，超聲骨密度檢測(cè)適合篩查。實(shí)驗(yàn)室檢查需檢測(cè)血鈣、磷、堿性磷酸酶等指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行骨代謝標(biāo)志物檢測(cè)以判斷骨轉(zhuǎn)換狀態(tài)。

4、藥物治療

基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊補(bǔ)充鈣和維生素D。抑制骨吸收藥物常用阿侖膦酸鈉片和唑來膦酸注射液，促骨形成藥物如特立帕肽注射液適用于嚴(yán)重病例。中成藥仙靈骨葆膠囊也可輔助改善骨代謝。

5、預(yù)防措施

青少年期加強(qiáng)鈣質(zhì)儲(chǔ)備，每日保證足夠奶制品和豆制品攝入。堅(jiān)持負(fù)重運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，避免吸煙和過量飲酒。50歲以上人群建議定期進(jìn)行骨密度篩查，絕經(jīng)后婦女可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療預(yù)防骨量流失。

預(yù)防骨質(zhì)疏松需要貫穿全生命周期，從青少年時(shí)期開始建立良好的生活方式，保證充足鈣攝入和適度運(yùn)動(dòng)。中老年人應(yīng)避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)，居家環(huán)境保持地面干燥無障礙物，必要時(shí)使用防滑墊和扶手。定期監(jiān)測(cè)骨密度變化，出現(xiàn)不明原因骨痛或身高明顯縮短時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，早期干預(yù)可有效降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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