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藥物流產(chǎn)要清宮嗎

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藥物流產(chǎn)后是否需要清宮需根據(jù)妊娠組織排出情況決定，多數(shù)情況下無須清宮，少數(shù)存在不全流產(chǎn)或大出血時(shí)需及時(shí)清宮。

藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片促使子宮收縮排出妊娠組織。若用藥后孕囊完整排出且陰道出血逐漸減少，超聲檢查顯示宮腔內(nèi)無殘留物，通常無須清宮。此時(shí)遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮復(fù)舊，配合休息和觀察即可。部分患者可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量出血，屬于正常藥物反應(yīng)。

若用藥后出現(xiàn)持續(xù)大量出血超過月經(jīng)量、劇烈腹痛或發(fā)熱，可能提示不全流產(chǎn)或感染。超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)殘留組織直徑超過2厘米，或殘留物伴有血流信號(hào)時(shí)，需行清宮術(shù)清除殘留組織。清宮可采用負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)，術(shù)后需使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，并繼續(xù)監(jiān)測(cè)出血情況。延遲處理可能導(dǎo)致宮腔粘連、貧血或繼發(fā)不孕。

藥物流產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)格隨訪，用藥后1-2周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，保持會(huì)陰清潔。若出現(xiàn)異常出血或腹痛加重，須立即就醫(yī)。藥物流產(chǎn)的成功率與孕周密切相關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適終止妊娠方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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