尿常規(guī)膽紅素1+通常提示尿液中存在少量膽紅素,可能由生理性因素或肝膽疾病引起。
健康人群尿膽紅素一般為陰性,但劇烈運(yùn)動(dòng)、飲水不足可能導(dǎo)致一過(guò)性膽紅素升高。部分人群進(jìn)食大量胡蘿卜等含黃色素食物也可能干擾檢測(cè)結(jié)果。這類情況通常無(wú)伴隨癥狀,復(fù)查后多可恢復(fù)正常。
病理性因素多見于肝膽系統(tǒng)異常。肝細(xì)胞損傷時(shí),血液中結(jié)合膽紅素升高并經(jīng)腎臟濾出,常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等,多伴有皮膚黃染、乏力等癥狀。膽道梗阻性疾病如膽總管結(jié)石、胰頭癌等會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄受阻,膽紅素反流入血出現(xiàn)尿膽紅素陽(yáng)性,常伴隨陶土樣便、皮膚瘙癢。溶血性疾病因紅細(xì)胞破壞過(guò)多,超過(guò)肝臟處理能力時(shí)也可出現(xiàn)尿膽紅素陽(yáng)性。
發(fā)現(xiàn)尿膽紅素1+應(yīng)結(jié)合肝功能、腹部超聲等檢查進(jìn)一步評(píng)估。日常需避免飲酒、慎用肝毒性藥物,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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