雙腎區(qū)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腰肌勞損、腰椎病變等原因引起,可通過(guò)影像學(xué)檢查、尿液分析、血液檢測(cè)等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是雙腎區(qū)疼痛的常見(jiàn)原因,可能與代謝異常、尿路梗阻、水分?jǐn)z入不足等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛,可向會(huì)陰部放射,伴隨血尿、尿頻等癥狀。確診需進(jìn)行超聲或CT檢查。治療可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
腎盂腎炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿急等癥狀。尿液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,血常規(guī)提示感染征象。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片等藥物,同時(shí)建議臥床休息并增加水分?jǐn)z入。
腎囊腫增大或合并感染時(shí)可引起腰部隱痛,超聲檢查可明確囊腫大小及位置。單純性小囊腫無(wú)須治療,較大囊腫伴壓迫癥狀時(shí)可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,或行腹腔鏡囊腫去頂術(shù)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,疼痛特點(diǎn)為酸脹感,活動(dòng)后加重,休息緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏。建議糾正坐姿,避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉。
腰椎間盤突出、椎管狹窄等病變可能引起放射性疼痛,易與腎區(qū)疼痛混淆。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重,可能伴隨下肢麻木。需通過(guò)腰椎MRI明確診斷,治療包括臥床休息、牽引理療,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)雙腎區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。日常保持每日2000-3000毫升飲水量,減少高嘌呤食物攝入,注意腰部保暖。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨高熱、無(wú)尿等嚴(yán)重癥狀,須立即急診處理。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病,40歲以上人群建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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