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三個半月怎么做流產(chǎn)

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三個半月妊娠需通過引產(chǎn)終止妊娠，主要方式包括藥物引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)和鉗刮術。妊娠中期引產(chǎn)存在較高風險，須在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作。

1、藥物引產(chǎn)

米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片是常用藥物引產(chǎn)方案。米非司酮片通過拮抗孕酮受體使蛻膜變性壞死，米索前列醇片促進子宮收縮排出妊娠組織。該方式適用于14-27周妊娠，需住院觀察可能出現(xiàn)的大出血、感染等并發(fā)癥。用藥后需密切監(jiān)測宮縮強度及陰道出血量，必要時需配合清宮術。

2、水囊引產(chǎn)

將無菌水囊置入宮腔與胎膜之間，通過機械刺激誘發(fā)宮縮。水囊引產(chǎn)成功率較高，但可能引發(fā)胎膜早破、宮內(nèi)感染等風險。操作后需監(jiān)測體溫及宮縮情況，若24小時內(nèi)未發(fā)動有效宮縮需改用其他引產(chǎn)方式。該方式對宮頸條件要求較高，宮頸評分過低者可能需先使用前列腺素制劑軟化宮頸。

3、鉗刮術

在靜脈麻醉下用卵圓鉗夾取妊娠組織，配合負壓吸引清除宮腔內(nèi)容物。該手術適用于16周以內(nèi)妊娠，需由經(jīng)驗豐富的婦產(chǎn)科醫(yī)生操作以規(guī)避子宮穿孔、宮頸裂傷等風險。術后需超聲確認宮腔無殘留，并預防性使用抗生素。鉗刮術對子宮內(nèi)膜損傷較大，可能影響后續(xù)生育功能。

引產(chǎn)后需臥床休息2-3天，一個月內(nèi)禁止盆浴及性生活，觀察惡露量及腹痛情況。加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，促進子宮內(nèi)膜修復。術后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即返院檢查。建議6個月后再考慮妊娠，再次懷孕前應完善婦科檢查評估子宮恢復狀況。避孕措施可選擇復方短效口服避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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