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引產(chǎn)引不下來要剖腹嗎

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引產(chǎn)引不下來時(shí)是否需要剖腹產(chǎn)需根據(jù)具體情況決定。若存在胎盤植入、子宮瘢痕破裂風(fēng)險(xiǎn)或胎兒窘迫等情況，通常需緊急剖腹產(chǎn)；若宮頸條件差但無緊急指征，可嘗試其他引產(chǎn)方式。

引產(chǎn)過程中出現(xiàn)宮縮乏力或?qū)m頸擴(kuò)張停滯時(shí)，醫(yī)生會(huì)優(yōu)先評(píng)估母嬰安全。通過胎心監(jiān)護(hù)確認(rèn)胎兒耐受性良好，且無胎盤早剝等并發(fā)癥時(shí)，可能采用更換引產(chǎn)藥物、人工破膜或?qū)m頸球囊擴(kuò)張等措施。此時(shí)密切監(jiān)測產(chǎn)程進(jìn)展，多數(shù)情況下仍有機(jī)會(huì)經(jīng)陰道分娩。但需注意持續(xù)性產(chǎn)程停滯超過一定時(shí)限，或出現(xiàn)羊水污染等情況時(shí)，需重新評(píng)估剖腹產(chǎn)指征。

當(dāng)超聲提示胎盤位置異常或既往有子宮手術(shù)史，引產(chǎn)失敗可能與胎盤粘連、植入有關(guān)。此時(shí)強(qiáng)行陰道分娩可能導(dǎo)致致命性產(chǎn)后出血，需立即中轉(zhuǎn)剖腹產(chǎn)。此外胎兒出現(xiàn)持續(xù)性胎心減速、酸中毒等窘迫表現(xiàn)時(shí)，即使宮頸未完全擴(kuò)張也須緊急手術(shù)。對(duì)于這類高危妊娠，術(shù)前需備足血源并做好子宮切除預(yù)案。

引產(chǎn)前后應(yīng)保持充足休息，避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)宮縮過強(qiáng)。術(shù)后需觀察陰道出血量及子宮復(fù)舊情況，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，促進(jìn)切口愈合和血紅蛋白恢復(fù)。定期復(fù)查超聲評(píng)估宮腔殘留，必要時(shí)行清宮術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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