人流后15天來(lái)例假可能是正常的術(shù)后恢復(fù)現(xiàn)象,也可能與子宮恢復(fù)異常有關(guān)。人工流產(chǎn)術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要時(shí)間,陰道出血時(shí)間及月經(jīng)恢復(fù)存在個(gè)體差異。
多數(shù)情況下,人流后15天出現(xiàn)的陰道出血屬于術(shù)后正?;謴?fù)過(guò)程。人工流產(chǎn)通過(guò)器械或藥物清除宮腔內(nèi)妊娠組織,子宮內(nèi)膜基底層會(huì)重新生長(zhǎng)。術(shù)后1-2周內(nèi)可能持續(xù)少量出血,15天左右因激素水平波動(dòng)可能出現(xiàn)撤退性出血,出血量通常少于平時(shí)月經(jīng)量,持續(xù)時(shí)間較短。此時(shí)需觀察出血是否伴隨腹痛、發(fā)熱或異味分泌物,保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
少數(shù)情況下需警惕異常子宮出血。若出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量且持續(xù)不減,或出現(xiàn)血塊、組織物排出,可能與宮腔殘留、感染或子宮復(fù)舊不良有關(guān)。人工流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致修復(fù)延遲,出現(xiàn)不規(guī)則出血。合并下腹墜痛、發(fā)熱時(shí)需排除盆腔炎,反復(fù)大量出血需超聲檢查排除妊娠物殘留。
人工流產(chǎn)后建議每日清洗外陰但避免盆浴,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及游泳。觀察出血量變化,若出血持續(xù)10天以上或突然增多,應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲評(píng)估宮腔情況。術(shù)后1個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)需排查宮腔粘連,日常注意補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,幫助糾正貧血狀態(tài)。
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