腳趾頭長了一個繭一樣硬硬的東西可能是胼胝或雞眼,也可能是跖疣或趾疣等皮膚問題。胼胝通常由長期摩擦或壓迫引起,雞眼多因局部受力不均導(dǎo)致,跖疣則與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
胼胝俗稱老繭,是皮膚長期受壓或摩擦后形成的局限性角質(zhì)增厚。好發(fā)于足底、腳趾等承重部位,表現(xiàn)為淡黃色扁平硬塊,表面干燥粗糙,邊界不清。通常無疼痛感,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)皸裂。日常需減少機(jī)械刺激,穿寬松鞋子,使用減壓鞋墊。可遵醫(yī)囑外用尿素軟膏、水楊酸軟膏等軟化角質(zhì)。
雞眼分為硬性和軟性兩種,硬性雞眼多發(fā)生在腳趾背面或足底,呈圓錐形角質(zhì)栓嵌入真皮,按壓時有明顯疼痛。軟性雞眼常見于趾縫間,因潮濕浸泡呈白色。與穿鞋過緊、足部畸形有關(guān)。治療可選用雞眼貼、水楊酸苯酚貼膏,嚴(yán)重者需由醫(yī)生進(jìn)行冷凍治療或手術(shù)切除。
跖疣由HPV病毒感染引起,表面粗糙有黑點,擠壓痛感明顯??赏ㄟ^皮膚接觸傳染,常因足部多汗、免疫力低下誘發(fā)。需避免抓撓防止擴(kuò)散,臨床常用冷凍、激光等物理治療,或外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等抗病毒藥物。頑固性疣體可能需多次治療。
趾疣特指發(fā)生在腳趾部位的疣體,與跖疣病因相同但形態(tài)更突出,可能呈現(xiàn)菜花狀增生。容易因鞋子摩擦出血感染。治療需保持患處干燥,除冷凍治療外,可配合使用干擾素凝膠、五妙水仙膏等藥物。免疫力較差者易復(fù)發(fā)。
慢性濕疹可能導(dǎo)致腳趾皮膚角化過度,形成硬痂伴脫屑,常有瘙癢或皸裂疼痛。與過敏、真菌感染等因素相關(guān)。需排查誘因,避免搔抓,可外用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物,合并感染時加用硝酸咪康唑乳膏。
日常應(yīng)注意選擇透氣寬松的鞋襪,避免長時間站立行走。每天用溫水泡腳后涂抹保濕霜,定期修剪過厚角質(zhì)。若硬結(jié)持續(xù)增大、出血流膿或影響行走,須及時到皮膚科就診。糖尿病患者出現(xiàn)足部病變時需特別警惕,防止繼發(fā)感染。
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