晚上突然流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、高血壓、鼻部炎癥、血液疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)局部壓迫止血、冷敷、調(diào)整環(huán)境濕度、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。
冬季或空調(diào)房?jī)?nèi)濕度低會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜干裂出血。建議使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%,睡前用生理鹽水噴鼻或涂抹凡士林保護(hù)黏膜。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
外力撞擊或頻繁挖鼻可能損傷鼻中隔前下方的利特爾區(qū)血管。表現(xiàn)為單側(cè)鮮紅色血流,可通過(guò)坐位前傾、捏住鼻翼10分鐘壓迫止血。若出血量大或持續(xù)20分鐘未止需就醫(yī)。
血壓驟升可能沖破鼻腔后部血管,常見(jiàn)于中老年人。伴隨頭暈頭痛時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊等降壓藥。長(zhǎng)期高血壓患者應(yīng)排查動(dòng)脈硬化。
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致黏膜充血脆弱。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,或口服氯雷他定片控制過(guò)敏反應(yīng)。反復(fù)出血需鼻內(nèi)鏡檢查排除鼻息肉。
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)無(wú)誘因鼻血。伴隨牙齦出血或瘀斑時(shí)需查血常規(guī),排除白血病等疾病。確診后需根據(jù)病因使用重組人血小板生成素或維生素K1注射液。
日常應(yīng)保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和維生素K的綠葉蔬菜,避免辛辣刺激食物。高血壓患者需低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,過(guò)敏性鼻炎患者注意遠(yuǎn)離塵螨花粉等過(guò)敏原。若每月鼻出血超過(guò)3次或單次出血量浸透5張以上紙巾,建議盡早就診耳鼻喉科完善鼻腔鏡或血液檢查。
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