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腦梗病人叫不醒怎么治療

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腦梗病人叫不醒需立即就醫(yī)，可能由大面積腦梗死、腦水腫或腦疝等嚴重情況引起，治療方式主要有溶栓治療、機械取栓、降顱壓治療、神經(jīng)保護治療和手術(shù)治療。

1、溶栓治療

溶栓治療適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)的急性缺血性腦卒中患者，常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。這類藥物能溶解血栓恢復(fù)血流，但可能伴隨腦出血風(fēng)險，需嚴格評估適應(yīng)癥。治療期間需監(jiān)測生命體征，患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。

2、機械取栓

機械取栓適用于大血管閉塞患者，通過介入手術(shù)將取栓裝置送入血管清除血栓。該方法時間窗可延長至24小時，但需配合影像評估。術(shù)后可能出現(xiàn)血管損傷、再灌注損傷等并發(fā)癥，需密切觀察意識狀態(tài)變化。

3、降顱壓治療

腦水腫導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高可使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化鈉注射液等脫水藥物，通過滲透性利尿降低顱壓。治療需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，長期使用可能引起腎功能損害。嚴重顱高壓可能需行去骨瓣減壓術(shù)。

4、神經(jīng)保護治療

依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉注射液等神經(jīng)保護劑可減輕缺血再灌注損傷，改善腦細胞代謝。這類藥物需早期使用，可能引起肝功能異常等不良反應(yīng)。治療期間需定期檢測肝腎功能指標。

5、手術(shù)治療

大面積腦梗死伴腦疝形成時需緊急行去骨瓣減壓術(shù)，清除壞死腦組織降低顱壓。術(shù)后可能遺留神經(jīng)功能缺損，需長期康復(fù)治療。手術(shù)風(fēng)險包括感染、再出血等，需加強術(shù)后監(jiān)護。

腦?；杳曰颊呒覍賾?yīng)保持患者呼吸道通暢，記錄昏迷時間和伴隨癥狀?？祻?fù)期需進行吞咽功能訓(xùn)練預(yù)防吸入性肺炎，定期翻身避免壓瘡。飲食宜選擇低鹽低脂流質(zhì)，逐步過渡到正常飲食。遵醫(yī)囑進行肢體被動活動，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和深靜脈血栓形成。定期復(fù)查頭顱CT評估病情變化，監(jiān)測血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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