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出現(xiàn)陽痿該如何檢查

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陽痿通常是指勃起功能障礙，可通過體格檢查、實驗室檢查、心理評估、影像學(xué)檢查、特殊檢查等方式確診。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、體格檢查

體格檢查包括生殖系統(tǒng)檢查、血壓測量、體脂分布評估等。醫(yī)生會觀察陰莖發(fā)育情況，檢查睪丸大小及質(zhì)地，排除先天性畸形或外傷導(dǎo)致的器質(zhì)性病變。同時測量血壓有助于判斷是否存在高血壓引起的血管性勃起功能障礙，體脂率過高可能提示代謝綜合征相關(guān)風險。

2、實驗室檢查

實驗室檢查需采集血液檢測血糖、血脂、睪酮、泌乳素等指標。空腹血糖異?？赡芴崾?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病性神經(jīng)血管病變，總睪酮水平低于正常值需考慮性腺功能減退，高泌乳素血癥可能由垂體瘤引起。甲狀腺功能五項可排查甲狀腺疾病導(dǎo)致的內(nèi)分泌性勃起障礙。

3、心理評估

心理評估采用國際勃起功能指數(shù)問卷等標準化量表，篩查焦慮、抑郁等心理因素。評估內(nèi)容包括性欲強度、勃起硬度維持能力、性交滿意度等維度。伴侶關(guān)系緊張、工作壓力等社會心理因素可通過漢密爾頓焦慮量表輔助診斷。

4、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包含陰莖彩色多普勒超聲、盆腔CT或MRI。超聲檢查能動態(tài)觀察陰莖血流情況，診斷動脈供血不足或靜脈漏性病變。盆腔影像學(xué)可發(fā)現(xiàn)前列腺增生、盆腔手術(shù)后瘢痕等壓迫性病變，MRI對診斷脊髓損傷引起的神經(jīng)性勃起障礙具有優(yōu)勢。

5、特殊檢查

特殊檢查涉及夜間陰莖勃起監(jiān)測、陰莖海綿體造影等。夜間勃起監(jiān)測通過佩戴RigiScan設(shè)備記錄睡眠中勃起次數(shù)和硬度，鑒別心理性與器質(zhì)性病因。海綿體造影可直觀顯示靜脈閉合機制異常，血管活性藥物注射試驗?zāi)茉u估動脈充血功能。

確診勃起功能障礙后，建議保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒緊張。日?？蛇M行凱格爾運動增強盆底肌力量，適量食用牡蠣、堅果等富含鋅元素的食物。嚴格遵醫(yī)囑使用他達拉非片、鹽酸伐地那非片等PDE5抑制劑，禁止自行調(diào)整用藥方案。合并糖尿病或心血管疾病者需積極控制基礎(chǔ)病情，必要時轉(zhuǎn)診至男科或心內(nèi)科專科治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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