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避孕藥是雌激素還是孕激素

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避孕藥既含有雌激素也含有孕激素，主要通過抑制排卵、改變宮頸黏液性狀及子宮內(nèi)膜形態(tài)來達到避孕效果。常見避孕藥成分包括炔雌醇、炔諾酮、屈螺酮、去氧孕烯等。

1、雌激素作用

避孕藥中的雌激素成分多為炔雌醇，可抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能，減少促卵泡激素分泌，從而阻止卵泡發(fā)育成熟。雌激素還能維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性，減少突破性出血概率。但過量雌激素可能增加血栓風(fēng)險，需嚴格遵醫(yī)囑使用。

2、孕激素作用

孕激素成分如炔諾酮通過增厚宮頸黏液阻礙精子穿透，同時抑制子宮內(nèi)膜增殖使其不利于受精卵著床。部分新型孕激素如屈螺酮還具有抗雄激素效應(yīng)，可改善痤瘡等雄激素相關(guān)癥狀。孕激素主導(dǎo)的避孕藥更適合哺乳期或血栓高風(fēng)險人群。

3、復(fù)合制劑優(yōu)勢

雌孕激素復(fù)合制劑通過協(xié)同作用提升避孕效率，典型如去氧孕烯炔雌醇片。復(fù)合制劑能更好調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，減少單純孕激素制劑導(dǎo)致的點滴出血。但可能加重乳房脹痛等雌激素相關(guān)副作用，需根據(jù)個體耐受性調(diào)整配方。

4、純孕激素制劑

左炔諾孕酮片等純孕激素避孕藥適用于雌激素禁忌人群，如產(chǎn)后哺乳期、高血壓或吸煙者。其避孕機制主要依賴宮頸黏液改變，需嚴格定時服用?？赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)紊亂等反應(yīng)，通常3-6個月后逐漸適應(yīng)。

5、緊急避孕藥

左炔諾孕酮片、米非司酮片等緊急避孕藥以高劑量孕激素干擾受精或著床過程。不同于常規(guī)避孕藥，緊急避孕藥僅含孕激素且劑量較大，可能導(dǎo)致較強胃腸道反應(yīng)，不宜作為常規(guī)避孕手段重復(fù)使用。

使用避孕藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和肝功能，避免與利福平等肝酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等血栓征兆需立即就醫(yī)。建議每年進行婦科檢查，長期使用者可間斷性更換避孕方式。保持適度運動與低鹽飲食有助于減輕體液潴留等副作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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