糖尿病并發(fā)癥的前兆主要包括視力模糊、手足麻木、反復(fù)感染、排尿異常和傷口愈合緩慢等。預(yù)防措施主要有控制血糖、定期體檢、合理飲食、適度運動和遵醫(yī)囑用藥。
糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可能出現(xiàn)視物模糊或飛蚊癥,與高血糖導(dǎo)致微血管損傷有關(guān)?;颊咝杳堪肽赀M行眼底檢查,可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物,同時嚴格控制血糖和血壓。
周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為對稱性手足刺痛或感覺減退,常見于長期血糖控制不佳者。除使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物外,需每日檢查足部皮膚,避免燙傷和機械損傷,保持鞋襪寬松透氣。
高血糖環(huán)境易引發(fā)泌尿系統(tǒng)、呼吸道和皮膚反復(fù)感染,與免疫功能下降相關(guān)。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或局部紅腫時應(yīng)及時就醫(yī),可配合使用頭孢克肟分散片、氟康唑膠囊等抗感染藥物,同時加強個人衛(wèi)生管理。
糖尿病腎病早期可能出現(xiàn)夜尿增多或泡沫尿,與腎小球濾過功能受損有關(guān)。需定期檢測尿微量白蛋白,限制蛋白質(zhì)攝入,可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護腎功能藥物。
高血糖會影響組織修復(fù)能力,導(dǎo)致傷口遷延不愈甚至潰爛。對于皮膚破損應(yīng)及時清創(chuàng)消毒,使用重組人表皮生長因子凝膠等促愈合藥物,嚴重者需進行創(chuàng)面負壓引流治療。
預(yù)防糖尿病并發(fā)癥需建立長期管理計劃,每日監(jiān)測空腹和餐后血糖值,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米等全谷物,搭配西藍花、苦瓜等蔬菜。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免久坐不動。定期復(fù)查腎功能、心電圖和頸動脈超聲等項目,發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。保持規(guī)律作息和穩(wěn)定情緒,戒煙限酒,通過綜合管理延緩并發(fā)癥進展。
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