慢阻肺患者的生存期通常為5-30年,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療依從性、并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是一種以氣流受限為特征的進(jìn)行性肺部疾病。早期患者通過(guò)規(guī)范治療和生活方式管理,生存期可達(dá)20-30年。穩(wěn)定期患者堅(jiān)持使用支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,配合長(zhǎng)期氧療,可顯著延緩肺功能下降。中度患者若合并肺氣腫或輕度肺動(dòng)脈高壓,生存期可能縮短至10-15年,需定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龊头喂δ?。重度患者出現(xiàn)呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥時(shí),5年生存率會(huì)明顯降低,此時(shí)需考慮無(wú)創(chuàng)通氣或肺康復(fù)治療。吸煙者戒煙可使生存期延長(zhǎng)3-5年,急性加重期住院治療能降低死亡率。營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要,體重指數(shù)維持在21-25可減少呼吸肌消耗。
建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,接種流感疫苗和肺炎疫苗,避免接觸呼吸道刺激物。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳,采用腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量。出現(xiàn)氣促加重、痰量增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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