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腦出血頭疼怎么回事

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腦出血頭疼可能由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷、動脈瘤破裂等原因引起，通常表現為劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等癥狀。可通過CT檢查、降壓治療、手術清除血腫等方式干預。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會導致腦血管壁損傷，在血壓驟升時易發(fā)生血管破裂。典型癥狀為突發(fā)炸裂樣頭痛，常伴隨噴射狀嘔吐。需立即使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液控制血壓，必要時行顱內血腫清除術。

2、腦血管畸形

先天性血管發(fā)育異常如動靜脈畸形，在血流沖擊下可能破裂出血。患者多有搏動性頭痛病史，出血時可出現肢體偏癱。數字減影血管造影能明確診斷，治療需采用血管內栓塞術或伽瑪刀放射外科。

3、凝血功能障礙

使用華法林鈉片等抗凝藥物或患有血友病時，輕微外傷即可引發(fā)腦實質出血。表現為漸進性頭痛伴皮下瘀斑，需靜脈輸注凝血酶原復合物或新鮮冰凍血漿糾正凝血異常。

4、外傷性出血

顱腦遭受撞擊后可能出現硬膜外血腫，頭痛呈進行性加重伴瞳孔不等大。急診行頭顱CT檢查確診后，需立即開顱行血腫清除術并留置顱內壓監(jiān)測探頭。

5、動脈瘤破裂

腦動脈壁局部膨出破裂時，血液進入蛛網膜下腔引發(fā)霹靂樣頭痛。腰穿可見血性腦脊液，腦血管造影能定位病變。需緊急實施動脈瘤夾閉術或介入栓塞治療。

腦出血急性期應絕對臥床休息，頭部抬高15-30度以降低顱內壓。恢復期需控制血壓在140/90mmHg以下，避免用力排便和劇烈咳嗽。飲食以低鹽、低脂、高纖維為主，每日鈉鹽攝入不超過5克?？祻陀柧殤趯I(yè)醫(yī)師指導下循序漸進進行，定期復查頭顱CT觀察血腫吸收情況。出現頭痛加重、視物模糊等異常需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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