廯蟲(chóng)一般是指疥螨引起的疥瘡,常見(jiàn)用法包括外用藥物殺滅蟲(chóng)體、緩解瘙癢及預(yù)防傳播。治療方式主要有硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑、克羅米通乳膏、伊維菌素片、林旦乳膏等藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
硫磺軟膏通過(guò)硫磺成分破壞疥螨代謝,適用于皮膚較厚部位如手掌、足底。使用時(shí)需全身涂抹并保持?jǐn)?shù)小時(shí),可能引起皮膚干燥或刺激。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素治療。
苯甲酸芐酯搽劑能快速穿透蟲(chóng)體神經(jīng)節(jié)導(dǎo)致麻痹死亡,對(duì)成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵均有效。用藥后可能出現(xiàn)短暫灼熱感,兒童使用時(shí)需稀釋降低濃度。衣物需同步消毒避免重復(fù)感染。
克羅米通乳膏兼具殺螨和止癢作用,適用于夜間瘙癢嚴(yán)重者。需連續(xù)使用數(shù)日確保蟲(chóng)卵孵化后被滅殺。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)接觸性皮炎,需小范圍試用確認(rèn)耐受性。
伊維菌素片通過(guò)口服給藥殺滅深層疥螨,適用于傳統(tǒng)外用藥無(wú)效或免疫功能低下者。嚴(yán)重肝腎功能不全患者慎用,用藥期間需監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)如頭暈、震顫等。
林旦乳膏為有機(jī)氯類殺螨劑,對(duì)頑固性疥瘡效果顯著。孕婦哺乳期禁用,12歲以下兒童須在醫(yī)生指導(dǎo)下減量使用。用藥后需徹底清洗避免藥物蓄積中毒。
治療期間所有接觸過(guò)的衣物床品需60℃以上燙洗或密封放置兩周,家庭成員需同步排查治療。避免抓撓導(dǎo)致結(jié)節(jié)性疥瘡或繼發(fā)感染,瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。保持環(huán)境通風(fēng)干燥,集體生活場(chǎng)所需徹底消殺。若用藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)化膿性皮疹,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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