甲強(qiáng)龍激素的副作用主要有感染風(fēng)險(xiǎn)增加、血糖升高、骨質(zhì)疏松、消化系統(tǒng)不適、精神異常等。使用甲強(qiáng)龍激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
甲強(qiáng)龍激素會(huì)抑制免疫系統(tǒng)功能,導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,容易引發(fā)細(xì)菌、病毒或真菌感染。長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)肺結(jié)核復(fù)發(fā)或加重潛伏感染。用藥期間應(yīng)避免接觸傳染源,出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
甲強(qiáng)龍激素可促進(jìn)肝糖原分解并抑制外周組織對(duì)葡萄糖的利用,導(dǎo)致血糖水平升高。糖尿病患者使用后可能出現(xiàn)血糖控制惡化,需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)并調(diào)整降糖方案。非糖尿病患者也可能出現(xiàn)類(lèi)固醇性糖尿病。
長(zhǎng)期使用甲強(qiáng)龍激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性,促進(jìn)鈣質(zhì)流失,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。建議用藥期間補(bǔ)充鈣劑和維生素D,定期進(jìn)行骨密度檢查。絕經(jīng)后婦女及老年人更需警惕骨質(zhì)疏松性骨折。
甲強(qiáng)龍激素可能刺激胃酸分泌,誘發(fā)或加重胃十二指腸潰瘍,表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀。與非甾體抗炎藥合用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。用藥期間應(yīng)避免飲酒,必要時(shí)需配合使用胃黏膜保護(hù)劑。
甲強(qiáng)龍激素可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)情緒波動(dòng)、失眠、焦慮甚至精神癥狀。原有精神疾病患者更易出現(xiàn)病情加重。癥狀嚴(yán)重時(shí)需考慮減量或換用其他激素類(lèi)藥物。
使用甲強(qiáng)龍激素期間應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,限制高糖食物攝入,每日進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步以維持骨密度。注意觀察體重變化及皮膚瘀斑情況,定期復(fù)查血壓、電解質(zhì)和眼科。突然停藥可能引發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑逐步減量。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛或嚴(yán)重情緒障礙等不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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