一聽到聲音耳朵嗡嗡響可能是耳鳴的表現(xiàn),通常與噪聲暴露、耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期處于嘈雜環(huán)境或突發(fā)強(qiáng)噪聲刺激可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,引發(fā)耳鳴。表現(xiàn)為聲音停止后仍持續(xù)存在嗡嗡聲,常伴暫時(shí)性聽力下降。需遠(yuǎn)離噪聲源,必要時(shí)使用防噪耳塞。急性噪聲性耳聾可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜時(shí),可能產(chǎn)生與外界聲音共振的耳鳴感,多伴耳悶脹感及聽力減退。需由醫(yī)生用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除,避免自行掏耳。清除后可短期使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
化膿性中耳炎或分泌性中耳炎可引起傳導(dǎo)性耳鳴,伴隨耳痛、耳流膿等癥狀。需通過(guò)耳鏡檢查確診,急性期可選用頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊抗炎,配合布地奈德鼻噴霧劑緩解咽鼓管水腫。
內(nèi)耳淋巴代謝異常導(dǎo)致波動(dòng)性耳鳴,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳悶脹感。診斷需結(jié)合純音測(cè)聽和甘油試驗(yàn),急性期可用倍他司汀鹽酸鹽片、呋塞米片調(diào)節(jié)內(nèi)耳液體平衡。
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時(shí),可能出現(xiàn)單側(cè)漸進(jìn)性耳鳴伴聽力下降,需通過(guò)MRI確診。早期腫瘤可考慮伽瑪?shù)吨委?,較大腫瘤需行枕下乙狀竇后入路切除術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),控制音量在60分貝以下;保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳微循環(huán);高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾??;突發(fā)耳鳴伴眩暈或聽力驟降時(shí)須立即就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行一次聽力篩查,40歲以上人群可增加前庭功能檢查。
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