宮外孕無(wú)法通過(guò)自我檢查確診,需通過(guò)血HCG檢測(cè)、超聲檢查等醫(yī)學(xué)手段確認(rèn)。宮外孕的早期表現(xiàn)主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血,若出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程,最常見(jiàn)于輸卵管。由于輸卵管無(wú)法承受胚胎生長(zhǎng),隨著胚胎發(fā)育可能出現(xiàn)輸卵管破裂,導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血甚至休克。宮外孕早期可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)延遲或輕微腹痛,容易與正常早孕或月經(jīng)不調(diào)混淆。當(dāng)出現(xiàn)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛、肩部放射痛、肛門墜脹感時(shí)往往提示已發(fā)生輸卵管破裂,屬于婦科急癥。
臨床上確診宮外孕需要結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果。血HCG水平增長(zhǎng)緩慢或下降、孕酮值偏低可能提示宮外孕。經(jīng)陰道超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)無(wú)妊娠囊而附件區(qū)存在包塊時(shí)高度懷疑宮外孕。對(duì)于診斷困難者可能需要連續(xù)監(jiān)測(cè)血HCG變化或進(jìn)行腹腔鏡檢查。任何生育期女性出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛都應(yīng)警惕宮外孕可能,切忌自行觀察或用藥,必須立即到婦科急診就診。
備孕女性應(yīng)做好孕前檢查,及時(shí)治療盆腔炎等婦科疾病可降低宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。懷孕后要按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,出現(xiàn)異常癥狀時(shí)保持平臥位休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。宮外孕治療后需嚴(yán)格避孕3-6個(gè)月,再次懷孕要盡早進(jìn)行超聲檢查排除再次宮外孕。
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