孩子發(fā)燒兩天不退燒可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。孩子發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。
使用溫水擦拭孩子額頭、腋下、腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。保持室內(nèi)溫度適宜,減少衣物覆蓋,促進散熱。體溫超過38.5攝氏度時可重復進行物理降溫,但需注意孩子是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)。
發(fā)燒會導致體內(nèi)水分流失加快,家長需每2小時給孩子補充50-100毫升溫水或口服補液鹽??蛇m量飲用稀釋的果汁或米湯,避免含糖飲料。觀察孩子尿量,若6小時無排尿需警惕脫水。
體溫超過38.5攝氏度時可在醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥物需間隔4小時以上使用,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復測體溫,記錄退熱效果。
家長需記錄發(fā)熱規(guī)律、皮疹、嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。測量并記錄每日體溫變化,注意發(fā)熱是否呈現(xiàn)弛張熱或稽留熱型。
發(fā)熱超過72小時或體溫持續(xù)超過39攝氏度需兒科就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型。細菌感染可能需要頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療,病毒感染以對癥支持為主。
保持孩子臥床休息,飲食以清淡易消化的粥類、面條為主,每日補充維生素C含量高的水果。發(fā)熱期間避免劇烈運動,室內(nèi)保持空氣流通。體溫正常后仍需觀察3天,注意有無復發(fā)或并發(fā)癥。若孩子出現(xiàn)精神萎靡、拒食、尿量減少等表現(xiàn),即使體溫下降也需及時就醫(yī)評估。
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