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孩子得了紫癜性腎炎

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紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的一種繼發(fā)性腎小球疾病，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及血尿、蛋白尿等癥狀。該病需要及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評估病情并制定個(gè)體化治療方案。

一、一般治療

一般治療強(qiáng)調(diào)充分休息與飲食管理。急性期患兒需臥床休息，避免劇烈活動加重腎臟負(fù)擔(dān)。飲食上應(yīng)選擇低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白且易消化的食物，嚴(yán)格控制鈉鹽攝入以減輕水腫，限制高蛋白食物避免增加腎臟濾過負(fù)荷。日常注意補(bǔ)充維生素，避免接觸已知過敏原如某些食物、藥物或感染源。家長需密切觀察孩子尿液顏色、尿量及水腫變化，記錄每日出入量，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

二、藥物治療

藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片常用于控制免疫炎癥反應(yīng)，減輕蛋白尿及關(guān)節(jié)腫痛。血管保護(hù)劑如蘆丁片能降低毛細(xì)血管脆性，緩解皮膚紫癜。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片適用于激素治療效果不佳或病情反復(fù)的患兒?？菇M胺藥物如氯雷他定糖漿可幫助緩解過敏癥狀。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利片用于控制血壓并減少蛋白尿。

三、對癥支持治療

對癥支持治療針對具體并發(fā)癥展開。出現(xiàn)高血壓時(shí)需使用降壓藥物維持血壓穩(wěn)定。嚴(yán)重水腫患兒可短期使用利尿劑如呋塞米注射液促進(jìn)體液排出。關(guān)節(jié)腫痛明顯時(shí)可配合非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液緩解疼痛。感染誘發(fā)或加重病情時(shí)需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染。營養(yǎng)支持通過靜脈補(bǔ)充白蛋白或氨基酸糾正低蛋白血癥。

四、中醫(yī)中藥治療

中醫(yī)中藥治療作為輔助手段。辨證屬風(fēng)熱傷絡(luò)證可使用銀翹解毒顆粒疏風(fēng)清熱。濕熱蘊(yùn)結(jié)證適合黃連解毒湯加減清熱利濕。陰虛火旺證常用知柏地黃丸滋陰降火。血瘀阻絡(luò)證宜選用血府逐瘀膠囊活血化瘀。脾腎氣虛證適用參苓白術(shù)散健脾益腎。中藥治療需由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)患兒舌脈象調(diào)整方劑，家長不可自行配伍用藥。

五、長期隨訪管理

長期隨訪管理是控制病情的關(guān)鍵。患兒需定期復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能及腎臟超聲。病情穩(wěn)定后逐漸調(diào)整藥物劑量，避免突然停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。家長需幫助孩子建立健康生活習(xí)慣，預(yù)防呼吸道感染。學(xué)?；顒又斜苊膺^度勞累，注意飲食衛(wèi)生。建立個(gè)人健康檔案，記錄每次發(fā)作誘因及癥狀變化，為終身健康管理奠定基礎(chǔ)。

紫癜性腎炎患兒日常護(hù)理應(yīng)注重環(huán)境與飲食調(diào)控。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免接觸花粉、塵螨等常見過敏原。飲食選擇蒸煮烹調(diào)方式，避免油炸及辛辣刺激食物。適量補(bǔ)充富含維生素C的新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等。保證充足睡眠，根據(jù)病情恢復(fù)情況逐漸增加活動量。家長需學(xué)會識別病情加重征兆如水腫加劇、尿量驟減或血尿明顯，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。通過規(guī)范治療與細(xì)致護(hù)理，多數(shù)患兒可獲得良好預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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