艾滋病的主要傳播途徑有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,病毒可通過(guò)特定體液交換侵入人體免疫系統(tǒng)。
無(wú)保護(hù)性行為是HIV感染最常見(jiàn)的傳播方式。病毒存在于精液、陰道分泌物和直腸黏膜中,通過(guò)性行為時(shí)的黏膜微小破損進(jìn)入血液循環(huán)。男男性行為者、多性伴侶群體及未使用安全套的異性性行為者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用合格安全套可顯著降低傳播概率,暴露后72小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥物如拉米夫定片、替諾福韋片、多替拉韋鈉片等也有預(yù)防作用。
輸入被HIV污染的血液或血制品、共用注射器吸毒是主要傳播途徑。不規(guī)范醫(yī)療操作如重復(fù)使用針具、非法采供血也可能導(dǎo)致傳播。紋身、穿耳等有創(chuàng)美容操作若器械消毒不徹底同樣存在風(fēng)險(xiǎn)。目前正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)獻(xiàn)血篩查全覆蓋,使用一次性醫(yī)療器械可完全阻斷該途徑傳播。
感染HIV的孕婦可能在妊娠期經(jīng)胎盤、分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道或哺乳期通過(guò)乳汁將病毒傳給胎兒。未采取干預(yù)措施時(shí)母嬰傳播概率較高,但通過(guò)規(guī)范服用抗病毒藥物如齊多夫定膠囊、奈韋拉平片等,實(shí)施剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng)等綜合措施,可將傳播率控制在極低水平。
醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)、注射等操作中被污染針具刺傷可能發(fā)生職業(yè)暴露。及時(shí)用流動(dòng)清水沖洗傷口,并立即服用阻斷藥物組合如恩曲他濱替諾福韋片、拉替拉韋鉀片等可有效預(yù)防感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行銳器處理規(guī)范,配備暴露后應(yīng)急處理包。
理論上病毒可能通過(guò)深吻時(shí)口腔潰瘍接觸、共用剃須刀等途徑傳播,但日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳染。HIV病毒在體外存活時(shí)間極短,普通消毒劑即可滅活。唾液、汗液等體液因病毒載量極低,不具備傳播條件。
預(yù)防艾滋病需針對(duì)性阻斷三大傳播途徑:堅(jiān)持安全性行為并定期檢測(cè),避免共用注射器,感染孕婦應(yīng)接受規(guī)范抗病毒治療。日常接觸不會(huì)傳播病毒,消除歧視需加強(qiáng)科普教育。若發(fā)生高危暴露,應(yīng)立即前往定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和阻斷治療,早期干預(yù)可有效防止感染。保持健康生活方式,避免過(guò)度恐慌,定期檢測(cè)是防控關(guān)鍵。
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