小腿脛骨骨膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。小腿脛骨骨膜炎通常由運動過度、外傷、感染、骨質(zhì)疏松、應力性骨折等原因引起。
急性期需立即停止運動,避免患肢負重,必要時使用拐杖輔助行走。休息時間通常需要2-4周,直至疼痛完全消失。恢復期可逐漸開始低強度活動,但需避免跳躍、奔跑等沖擊性運動。
急性期48小時內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,每日3-4次,有助于減輕腫脹和疼痛。慢性期或48小時后可改用熱敷,促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。合并感染時需使用抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。骨質(zhì)疏松患者可配合鈣劑和維生素D制劑治療。
超聲波治療可促進局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。沖擊波治療能刺激組織修復,緩解慢性疼痛。低頻脈沖電磁場治療有助于改善骨代謝,促進骨愈合。物理治療通常需要10-15次為一個療程。
對于合并應力性骨折且保守治療無效者,可能需行內(nèi)固定手術。嚴重感染導致骨髓炎時,需進行病灶清除術。術后需配合抗生素治療和康復訓練,恢復期通常需要3-6個月。
日常應注意運動前充分熱身,運動強度循序漸進,避免突然增加運動量。選擇緩沖性能好的運動鞋,必要時使用矯形鞋墊。飲食上保證充足的鈣和維生素D攝入,多食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等?;謴推诳蛇M行游泳、騎自行車等非負重運動,逐步恢復運動能力。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時復查調(diào)整治療方案。
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