尿酸高患者應(yīng)避免食用高果糖水果,如荔枝、龍眼、榴蓮、甘蔗、蜜棗等。尿酸高可能與嘌呤代謝異常有關(guān),過(guò)量果糖攝入會(huì)抑制尿酸排泄,加重病情。建議選擇低果糖水果如草莓、櫻桃、藍(lán)莓,并控制每日攝入量在200克以?xún)?nèi)。
荔枝果糖含量超過(guò)15%,大量食用會(huì)加速嘌呤合成并競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎臟尿酸排泄。龍眼干制后糖分濃縮,每100克含果糖約20克,可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。榴蓮除高果糖外,嘌呤含量也達(dá)到25毫克/100克,雙重加重代謝負(fù)擔(dān)。甘蔗汁濃縮了全部糖分,500毫升甘蔗汁相當(dāng)于攝入50克果糖。蜜棗經(jīng)過(guò)糖漬處理,果糖含量比鮮棗增加3倍以上,極易導(dǎo)致尿酸波動(dòng)。
草莓富含維生素C和花青素,能促進(jìn)尿酸溶解和排泄,每日可食用10-15顆。櫻桃含有天然抗炎成分,研究顯示連續(xù)兩天攝入300克櫻桃可使尿酸下降15%。藍(lán)莓中槲皮素能抑制黃嘌呤氧化酶活性,建議每周食用3次,每次50克左右。水果攝入時(shí)間建議放在兩餐之間,避免與高嘌呤食物同食。合并糖尿病者還需監(jiān)測(cè)水果對(duì)血糖的影響。
除控制水果種類(lèi)外,每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上,可飲用淡檸檬水幫助堿化尿液。避免同時(shí)攝入含糖飲料和酒精,烹調(diào)時(shí)用蒸煮代替煎炸。肥胖患者需逐步減重,但切忌快速減肥引發(fā)酮癥酸中毒。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,若持續(xù)高于540微摩爾每升需考慮藥物干預(yù)。急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格限制所有水果攝入,以低嘌呤流食為主。
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