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癲癇的特點(diǎn)及其治療方法

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癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要特點(diǎn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐、意識(shí)障礙等，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式控制發(fā)作。

1、發(fā)作性

癲癇最顯著的特點(diǎn)是發(fā)作性，表現(xiàn)為突發(fā)突止的異常腦電活動(dòng)。發(fā)作形式多樣，包括全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、局灶性發(fā)作等。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、肢體強(qiáng)直、抽搐等癥狀，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘自行緩解。發(fā)作頻率從每年數(shù)次到每日多次不等，具有不可預(yù)測(cè)性。

2、重復(fù)性

癲癇具有重復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，若僅有一次發(fā)作不能診斷為癲癇。發(fā)作間隔時(shí)間長短不一，部分患者存在發(fā)作誘因如睡眠不足、閃光刺激、情緒激動(dòng)等。長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致認(rèn)知功能下降，需及時(shí)干預(yù)控制發(fā)作頻率。

3、腦電圖異常

癲癇患者發(fā)作間期腦電圖常顯示異常放電，如棘波、尖波、棘慢復(fù)合波等。視頻腦電圖監(jiān)測(cè)可捕捉發(fā)作期異常放電，是診斷癲癇的重要依據(jù)。腦電圖異常程度與發(fā)作頻率不一定成正比，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

4、藥物治療

抗癲癇藥物是控制癲癇發(fā)作的主要手段，常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。藥物選擇需根據(jù)發(fā)作類型、患者年齡、合并癥等因素個(gè)體化制定。規(guī)范用藥可使大部分患者發(fā)作得到良好控制，需長期規(guī)律服用避免突然停藥。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物難治性癲癇患者，可考慮手術(shù)治療。術(shù)前需精確定位致癇灶，常見術(shù)式包括前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等。手術(shù)治療可使部分患者發(fā)作完全控制，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)需充分評(píng)估。

癲癇患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜、過度疲勞、飲酒等誘發(fā)因素。飲食應(yīng)均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素。避免從事高空、駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，發(fā)作時(shí)注意保護(hù)防止受傷。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)藥物療效及不良反應(yīng)，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，發(fā)作時(shí)保持患者呼吸道通暢，記錄發(fā)作情況供醫(yī)生參考。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)癲癇患者可獲得良好生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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