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初期骨癌治療后注意什么

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初期骨癌治療后需注意定期復(fù)查、傷口護(hù)理、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)。主要觀察指標(biāo)包括局部復(fù)發(fā)跡象、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀及治療相關(guān)副作用。

1、定期復(fù)查

術(shù)后1-3個(gè)月需進(jìn)行首次影像學(xué)復(fù)查，通過X線、CT或MRI評估手術(shù)區(qū)域愈合情況。此后每3-6個(gè)月復(fù)查一次，持續(xù)2年后改為年度隨訪。血液檢查需監(jiān)測堿性磷酸酶等腫瘤標(biāo)志物，骨掃描有助于早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。

2、傷口護(hù)理

保肢手術(shù)后切口需保持干燥清潔，每日用生理鹽水消毒。假體置換患者避免傷口受壓，出現(xiàn)紅腫熱痛需排除感染。截肢患者殘端需定時(shí)按摩促進(jìn)血液循環(huán)，使用彈性繃帶預(yù)防腫脹。

3、營養(yǎng)支持

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克促進(jìn)組織修復(fù)，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化來源。鈣劑與維生素D聯(lián)合補(bǔ)充可改善骨密度，貧血患者應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物?；熎陂g需少量多餐緩解胃腸道反應(yīng)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

保肢術(shù)后2周開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，4周后逐步增加抗阻訓(xùn)練。截肢患者術(shù)后1個(gè)月安裝臨時(shí)假體進(jìn)行平衡練習(xí)，水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。所有訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下控制強(qiáng)度，避免病理性骨折。

5、心理疏導(dǎo)

約40%患者會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，可通過正念冥想緩解焦慮。建議參加病友互助小組，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧。青少年患者需關(guān)注體像障礙問題，必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

日常需維持BMI在18.5-24之間，戒煙限酒避免影響骨愈合。居家環(huán)境應(yīng)移除地毯等絆倒風(fēng)險(xiǎn)物品，浴室加裝防滑墊。可進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日曬太陽20分鐘促進(jìn)維生素D合成。出現(xiàn)不明原因骨痛、體重驟降或持續(xù)性疲勞需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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