寶寶經(jīng)常流鼻血可能是病理性因素引起,也可能是生理性因素導(dǎo)致,主要有鼻腔干燥、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、血液系統(tǒng)疾病等原因。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
空氣干燥或頻繁摳鼻可能導(dǎo)致寶寶鼻腔黏膜受損出血。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理性海水鼻腔噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻或摳挖。若出血量少可壓迫鼻翼5-10分鐘止血。
過敏原刺激引發(fā)鼻腔黏膜充血水腫,可能出現(xiàn)反復(fù)鼻出血伴打噴嚏、清水樣涕。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物,同時檢測過敏原并避免接觸。
先天性發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)不對稱,偏曲凸起處黏膜易受氣流沖擊而糜爛出血。需耳鼻喉科檢查確診,嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù),日??膳浜鲜褂眉t霉素軟膏保護黏膜。
血管異常增生形成的良性腫瘤,表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)大量鼻出血。電子鼻咽鏡可明確診斷,較小病灶可采用微波凝固治療,較大血管瘤需手術(shù)切除,術(shù)后需定期復(fù)查。
血小板減少性紫癜、血友病等疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為全身多部位出血傾向。需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,確診后需針對原發(fā)病治療,如免疫球蛋白靜脈注射、凝血因子替代療法等。
家長應(yīng)記錄寶寶鼻出血的頻率、誘因及出血量,避免劇烈運動和高溫環(huán)境刺激。飲食上多補充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,以及含鐵豐富的豬肝、菠菜等食物。若出血后出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等貧血癥狀,或單次出血超過20分鐘無法止住,需立即急診處理。日??山虒殞氂檬持赴磯罕且矶茄鲱^止血,定期修剪指甲防止摳鼻損傷黏膜。
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