陰莖周圍瘙癢可能與局部刺激、過敏反應、感染等因素有關,常見原因有接觸性皮炎、真菌感染、陰虱病、濕疹、銀屑病等。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免抓撓加重癥狀。
接觸安全套、洗滌劑或化纖內(nèi)褲等致敏物質(zhì)可能導致接觸性皮炎,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴瘙癢。需更換純棉內(nèi)衣并用溫水清洗,急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑,合并滲出時可濕敷硼酸溶液。
股癬常見于腹股溝及會陰部,由紅色毛癬菌感染引起,特征為環(huán)形紅斑伴脫屑。需保持局部干燥,避免共用毛巾,可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散,嚴重時口服伊曲康唑膠囊。
陰虱叮咬會導致劇烈瘙癢,可見灰藍色斑點或針頭大紅疹。需煮沸消毒貼身衣物,剔除陰毛后涂抹苯甲酸芐酯搽劑,家庭成員需同步治療。避免抓撓防止繼發(fā)膿皰瘡。
慢性濕疹可能與精神緊張、多汗刺激有關,表現(xiàn)為苔蘚樣變和皸裂。建議減少熱水燙洗,使用尿素維E乳膏保濕,急性發(fā)作期短期涂抹鹵米松乳膏,合并感染時加用莫匹羅星軟膏。
反轉(zhuǎn)型銀屑病好發(fā)于生殖器皺褶處,可見界限清楚的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。需避免機械摩擦,局部使用卡泊三醇軟膏與他克莫司軟膏交替治療,中重度患者需系統(tǒng)應用阿維A膠囊。
日常應選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性沐浴露清洗會陰部。飲食需限制辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。若瘙癢持續(xù)超過1周或出現(xiàn)潰瘍、滲液等癥狀,須至皮膚科或泌尿外科進行真菌鏡檢、皮膚活檢等檢查。切忌自行長期使用激素藥膏,可能誘發(fā)皮膚萎縮或加重感染。
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