眼眶非常疼痛可能由視疲勞、青光眼、鼻竇炎、偏頭痛、眶上神經(jīng)痛等原因引起,可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
長時間用眼可能導(dǎo)致視疲勞,表現(xiàn)為眼眶脹痛、干澀。減少電子屏幕使用時間,每用眼40分鐘休息5分鐘,適當(dāng)熱敷眼部有助于緩解癥狀。若伴隨視力模糊需排查屈光不正。
急性閉角型青光眼發(fā)作時可出現(xiàn)劇烈眼眶痛伴頭痛、惡心嘔吐,可能與房水循環(huán)障礙導(dǎo)致眼壓驟升有關(guān)。需緊急使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液降低眼壓,嚴重者需進行虹膜周切術(shù)。
篩竇或額竇炎癥可放射至眼眶區(qū)域,疼痛晨起加重,伴隨鼻塞、膿涕??勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。
血管神經(jīng)性頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)眼眶搏動性疼痛,可由強光、噪音誘發(fā)。發(fā)作期可服用苯甲酸利扎曲普坦片,日常避免攝入酪胺含量高的食物如奶酪、紅酒。
三叉神經(jīng)分支受壓或炎癥時,眶上切跡處有壓痛,疼痛呈電擊樣。營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片,局部理療或復(fù)方倍他米松注射液神經(jīng)阻滯能改善癥狀。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度用眼,工作環(huán)境光線要適宜。出現(xiàn)持續(xù)眼眶疼痛時應(yīng)避免揉眼,可嘗試冷敷減輕腫脹感。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物,忌食辛辣刺激物。若疼痛超過24小時不緩解或伴隨視力下降、發(fā)熱等癥狀,需立即至眼科或神經(jīng)內(nèi)科就診完善眼壓測量、頭顱CT等檢查。
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