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什么是真性近視眼

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真性近視眼是指眼軸長(zhǎng)度過(guò)長(zhǎng)或角膜曲率過(guò)陡導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前，無(wú)法通過(guò)調(diào)節(jié)放松恢復(fù)正視的屈光狀態(tài)。真性近視主要有遺傳因素、長(zhǎng)期近距離用眼、戶(hù)外活動(dòng)不足、光照條件差、角膜異常等原因引起。

1、遺傳因素

父母雙方或一方患有高度近視時(shí)，子女發(fā)生真性近視的概率顯著增加。這類(lèi)近視多與基因調(diào)控的眼球發(fā)育異常有關(guān)，通常在學(xué)齡期就開(kāi)始顯現(xiàn)并快速進(jìn)展。對(duì)于有家族史者，建議從3歲起定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查，早期發(fā)現(xiàn)異常時(shí)可考慮使用低濃度阿托品滴眼液延緩進(jìn)展。

2、長(zhǎng)期近距離用眼

持續(xù)閱讀、使用電子設(shè)備等近距離用眼行為會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣，可能誘發(fā)眼軸代償性增長(zhǎng)。建議每用眼30-40分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒，使用雙面光學(xué)生物測(cè)量?jī)x監(jiān)測(cè)眼軸變化，必要時(shí)配戴周邊離焦型框架眼鏡或角膜塑形鏡。

3、戶(hù)外活動(dòng)不足

每日戶(hù)外光照時(shí)間不足2小時(shí)會(huì)影響視網(wǎng)膜多巴胺分泌，減弱對(duì)眼軸增長(zhǎng)的抑制作用。自然光中的高強(qiáng)度全光譜光照是預(yù)防近視發(fā)展的關(guān)鍵因素，建議學(xué)齡兒童保證每天累計(jì)3小時(shí)以上的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，陰天也需堅(jiān)持。

4、光照條件差

昏暗環(huán)境下的用眼會(huì)加重視疲勞并促進(jìn)近視發(fā)展。讀寫(xiě)時(shí)應(yīng)保證桌面照度不低于300勒克斯，環(huán)境背景光與局部照明亮度比維持在1：3以?xún)?nèi)?？蛇x用無(wú)頻閃、高顯色指數(shù)的LED護(hù)眼臺(tái)燈，避免在晃動(dòng)的車(chē)廂內(nèi)閱讀。

5、角膜異常

圓錐角膜等疾病會(huì)導(dǎo)致角膜曲率異常增大，形成不可逆的規(guī)則或不規(guī)則散光。這類(lèi)患者需通過(guò)角膜地形圖檢查確診，早期可使用硬性透氣性角膜接觸鏡矯正，進(jìn)展期可能需要接受角膜交聯(lián)手術(shù)或角膜移植術(shù)。

確診真性近視后應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查眼軸和屈光度，控制年進(jìn)展不超過(guò)50度。日常注意保持正確的讀寫(xiě)姿勢(shì)，眼睛與書(shū)本距離保持33厘米以上，合理補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓等。高度近視者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期檢查眼底，預(yù)防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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