根管治療通常適用于牙髓炎、根尖周炎、牙髓壞死或外傷導致的牙髓暴露等情況。當牙齒出現(xiàn)劇烈疼痛、冷熱刺激敏感、夜間痛加重、牙齦腫脹或牙齒變色時,可能需要根管治療。
牙髓炎是根管治療最常見的適應證。細菌感染通過齲齒或牙裂侵入牙髓腔,導致牙髓組織充血水腫?;颊叱1憩F(xiàn)為自發(fā)性跳痛,冷熱刺激可誘發(fā)或加重疼痛。根尖周炎多由牙髓炎發(fā)展而來,炎癥擴散至根尖周圍組織,引起咬合痛或牙齒浮出感。牙髓壞死時牙髓組織失去活力,牙齒可能變?yōu)榛液谏?,雖無疼痛但存在感染風險。外傷導致牙冠折斷或牙根裂開時,若牙髓暴露則需及時干預。修復需要如全冠修復前,若牙髓狀態(tài)存疑也可能需預防性根管治療。
根管治療通過清除感染的牙髓組織、消毒根管系統(tǒng)并用生物相容性材料充填,可保留天然牙避免拔除。治療過程需2-4次就診,包括開髓引流、根管預備、消毒和永久充填等步驟。術后可能出現(xiàn)短暫脹痛,通常3-5天緩解。治療成功的牙齒建議進行冠修復以保護薄弱牙體。日常需注意口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
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