結(jié)核皮試陽性通常提示體內(nèi)存在結(jié)核分枝桿菌感染或接種過卡介苗,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。結(jié)核皮試陽性可能由活動性結(jié)核病、既往感染或卡介苗接種引起,建議進一步進行胸部X線、痰涂片等檢查明確診斷。
結(jié)核皮試陽性若伴隨長期低熱、夜間盜汗、咳嗽咳痰超過兩周、體重下降等癥狀,需高度警惕活動性結(jié)核病。此時傳染性較強,應(yīng)盡快到結(jié)核病??漆t(yī)院就診,遵醫(yī)囑進行抗結(jié)核治療。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,治療周期較長,需嚴(yán)格按方案完成療程。
若無明顯癥狀且胸部影像學(xué)正常,可能為潛伏性結(jié)核感染或卡介苗接種后的陽性反應(yīng)。潛伏性感染雖無傳染性,但部分人群可能發(fā)展為活動性結(jié)核,醫(yī)生可能建議預(yù)防性服用異煙肼片或利福噴丁膠囊。卡介苗接種導(dǎo)致的陽性反應(yīng)通常無需治療,但需定期隨訪觀察。
結(jié)核皮試后48-72小時需由專業(yè)人員測量硬結(jié)直徑,不可自行抓撓或沾水。日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過度勞累。與結(jié)核患者密切接觸者、免疫功能低下者若出現(xiàn)陽性結(jié)果更需重視,建議所有陽性者佩戴口罩避免飛沫傳播,并完成后續(xù)檢查流程。
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