輕度心臟病可能出現(xiàn)心悸、胸悶、活動(dòng)后氣促、易疲勞、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。這些癥狀可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、心臟神經(jīng)官能癥、心律失常或心臟瓣膜病變等因素有關(guān)。
心悸是輕度心臟病患者常見(jiàn)的早期癥狀,表現(xiàn)為心跳沉重感或漏跳感,可能與情緒激動(dòng)、飲用咖啡因飲料等生理因素相關(guān),也可能由房性早搏、室性早搏等心律失常引起。伴隨癥狀包括心前區(qū)不適、頭暈等。治療需根據(jù)病因選擇穩(wěn)心顆粒、鹽酸普羅帕酮片或酒石酸美托洛爾片等藥物。
胸悶多表現(xiàn)為胸骨后壓迫感或緊縮感,常在體力活動(dòng)時(shí)加重。冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致該癥狀,同時(shí)可能伴有冷汗、肩背部放射痛。硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等可緩解癥狀,但需排除主動(dòng)脈夾層等急重癥。
輕度心臟功能減退時(shí),爬樓梯、快步走等日常活動(dòng)即可引發(fā)呼吸急促,休息數(shù)分鐘可緩解。可能與左心室舒張功能減低有關(guān),伴隨下肢輕度水腫??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑改善癥狀。
心臟泵血效率下降會(huì)導(dǎo)致全身組織供氧不足,表現(xiàn)為持續(xù)倦怠感,即使充足睡眠也難以緩解。需排查貧血、甲狀腺功能異常等合并癥,輔以參松養(yǎng)心膠囊等中成藥調(diào)理。
平臥時(shí)回心血量增加可能誘發(fā)夜間憋醒,需坐起緩解,這是早期左心功能不全的典型表現(xiàn)。建議睡眠時(shí)墊高枕頭,必要時(shí)使用鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
輕度心臟病患者需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過(guò)25克乙醇當(dāng)量。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)胸痛、暈厥時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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