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脊柱骨折的救護方法

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脊柱骨折的救護方法主要有保持制動、正確搬運、固定支撐、及時送醫(yī)和避免二次傷害。

1、保持制動

發(fā)現(xiàn)疑似脊柱骨折患者時，須立即囑其保持靜止狀態(tài)，避免任何頸部或軀干的扭轉(zhuǎn)、彎曲動作。可用軟質(zhì)衣物臨時固定頭頸部，防止因不當活動導致脊髓神經(jīng)進一步損傷。對意識不清者需特別注意維持頭頸中立位。

2、正確搬運

搬運需3-4人協(xié)同操作，一人專門負責穩(wěn)定頭頸部，其他人同步托起軀干和下肢，保持脊柱整體呈直線。使用硬質(zhì)擔架或門板作為轉(zhuǎn)運工具，嚴禁采用摟抱、背馱等單人或軟擔架搬運方式。搬運過程中需持續(xù)觀察患者呼吸和意識狀態(tài)。

3、固定支撐

現(xiàn)場可用頸托固定頸椎，胸腰椎部位用硬板或綁帶臨時固定。固定時需保持脊柱生理曲度，在骨突處墊軟墊防止壓傷。對開放性骨折需用無菌敷料覆蓋傷口，但不可隨意復位突出骨塊。

4、及時送醫(yī)

完成初步固定后需立即送往具備脊柱外科救治能力的醫(yī)院。轉(zhuǎn)運途中持續(xù)監(jiān)測生命體征，記錄受傷機制和癥狀變化。提前聯(lián)系醫(yī)院做好CT、MRI等影像學檢查準備，為后續(xù)手術或牽引治療爭取時間。

5、避免二次傷害

救護全程需避免急剎車、顛簸等可能造成脊柱錯位的動作。禁止讓患者自行站立、行走或嘗試復位。對合并休克者應先處理危及生命的損傷，但需在維持脊柱穩(wěn)定的前提下進行急救操作。

脊柱骨折后需嚴格臥床休息6-8周，使用醫(yī)用氣墊床預防壓瘡，定期進行軸線翻身?？祻推趹卺t(yī)生指導下佩戴支具，逐步進行腰背肌等長收縮訓練。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入500ml牛奶、50g豆制品及適量深海魚?；謴秃笃诳蛇M行游泳、平板支撐等低沖擊運動，但半年內(nèi)禁止負重勞動和劇烈運動。出現(xiàn)感覺異?；虼笮”愎δ苷系K需立即復診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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