哮喘目前尚無(wú)根治性特效藥,但可通過(guò)吸入性糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、抗膽堿能藥物、生物靶向藥物等控制癥狀和減少發(fā)作。需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用,適用于慢性持續(xù)期哮喘的控制治療。長(zhǎng)期規(guī)律使用可降低氣道高反應(yīng)性,需注意漱口以減少口腔念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
沙美特羅替卡松粉吸入劑、福莫特羅粉吸入劑等能持續(xù)舒張支氣管平滑肌,與吸入激素聯(lián)用可協(xié)同控制癥狀。突然停藥可能誘發(fā)急性發(fā)作,不推薦單獨(dú)使用。
孟魯司特鈉咀嚼片通過(guò)阻斷白三烯受體改善氣道炎癥,特別適用于阿司匹林哮喘和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型哮喘??赡艹霈F(xiàn)頭痛、胃腸道不適等不良反應(yīng)。
異丙托溴銨氣霧劑通過(guò)阻斷膽堿能受體減少黏液分泌,對(duì)夜間哮喘和合并慢性阻塞性肺疾病者效果顯著。青光眼和前列腺增生患者慎用。
奧馬珠單抗注射液適用于重度過(guò)敏性哮喘,通過(guò)結(jié)合IgE阻斷過(guò)敏反應(yīng)。需定期皮下注射,治療前需進(jìn)行血清IgE水平檢測(cè)。
哮喘患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)前做好熱身,定期監(jiān)測(cè)峰流速值,記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。急性發(fā)作時(shí)立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑,若癥狀未緩解需及時(shí)就醫(yī)。
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