近視眼手術(shù)過程主要包括術(shù)前檢查、麻醉準(zhǔn)備、角膜切削與重塑、術(shù)后觀察幾個環(huán)節(jié),具體操作方式根據(jù)手術(shù)類型有所不同。
術(shù)前檢查階段需要完成二十余項眼部評估,包括角膜厚度測量、屈光度檢測、眼底狀況篩查。醫(yī)生通過角膜地形圖儀分析角膜曲率分布,利用波前像差儀收集高階像差數(shù)據(jù),結(jié)合眼壓數(shù)值和淚液分泌測試結(jié)果,綜合判斷手術(shù)適應(yīng)癥。這個過程通常持續(xù)兩小時,確保切削參數(shù)精準(zhǔn)匹配個體眼部結(jié)構(gòu)。
手術(shù)開始時采用表面麻醉眼藥水進行局部麻醉,患者保持清醒狀態(tài)。醫(yī)生使用開瞼器固定眼瞼,在手術(shù)顯微鏡下進行角膜標(biāo)記。對于全飛秒SMILE手術(shù),會用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡,再通過微小切口取出透鏡。LASIK手術(shù)則需要先用板層刀或飛秒激光制作角膜瓣,掀開角膜瓣后采用準(zhǔn)分子激光進行基質(zhì)層切削。
激光切削過程中,患者需要注視綠色指示燈,紅外線追蹤系統(tǒng)實時監(jiān)控眼球運動。準(zhǔn)分子激光每個脈沖可去除0.25微米角膜組織,根據(jù)預(yù)設(shè)方案精確修正屈光狀態(tài)。術(shù)后醫(yī)生會將角膜瓣復(fù)位,進行沖洗并確認貼合平整。整個過程單眼操作時間通常在十分鐘內(nèi)完成,術(shù)后即刻進行裂隙燈檢查評估切口狀況。
術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,配合人工淚液保持眼表濕潤。術(shù)后第一天、第一周、第一個月需要定期復(fù)查,監(jiān)測視力穩(wěn)定性和角膜愈合情況。日常生活中應(yīng)注意避免揉眼動作,外出佩戴防紫外線眼鏡,減少電子屏幕使用時間,維持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,這些措施都有助于視覺質(zhì)量長期穩(wěn)定。
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