智齒牙齦長肉疙瘩可能是智齒冠周炎或牙齦增生的表現(xiàn),常見于智齒萌出異?;蚩谇恍l(wèi)生不良時(shí)。主要誘因有食物嵌塞、細(xì)菌感染、局部刺激、免疫力下降及遺傳因素。
智齒位置靠后易滯留食物殘?jiān)?,長期刺激可導(dǎo)致牙齦組織增生形成肉疙瘩。建議使用沖牙器清潔牙縫,飯后用復(fù)方氯己定含漱液漱口,避免進(jìn)食粘性食物。若伴隨牙齦出血,可配合使用丁硼乳膏局部涂抹。
厭氧菌感染可能引發(fā)冠周膿腫,表現(xiàn)為紅腫熱痛的肉疙瘩。需進(jìn)行牙周袋沖洗,配合甲硝唑口頰片和頭孢克洛分散片抗感染治療。感染控制后若反復(fù)發(fā)作,需考慮拔除阻生智齒。
智齒錯(cuò)位生長可能持續(xù)摩擦頰黏膜,導(dǎo)致創(chuàng)傷性纖維瘤樣增生。臨床可見質(zhì)地較硬的粉紅色腫物,確診需病理檢查。輕度者可用康復(fù)新液含漱,嚴(yán)重者需手術(shù)切除并行正畸評(píng)估。
熬夜或壓力過大時(shí),潛伏的EB病毒可能激活引發(fā)牙齦瘤。特征為紫紅色分葉狀腫物,可能伴有頜下淋巴結(jié)腫大??啥唐谑褂棉D(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫,配合西吡氯銨含片抑制病毒復(fù)制。
家族性牙齦纖維瘤病表現(xiàn)為多發(fā)性牙齦增生,需與智齒區(qū)局限性增生鑒別。確診后需手術(shù)切除并行牙齦成形術(shù),術(shù)后使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏預(yù)防感染,定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療。
日常應(yīng)選用小頭軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,配合牙線及間隙刷清除菌斑。飲食避免過硬過燙食物刺激,增加獼猴桃、西藍(lán)花等維生素C含量高的食物攝入。若肉疙瘩持續(xù)增大超過2周、顏色發(fā)白或出血不止,應(yīng)及時(shí)到口腔頜面外科就診,必要時(shí)進(jìn)行組織活檢排除腫瘤性病變。備孕女性建議孕前完成智齒相關(guān)問題的處理。
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