心源性肺水腫主要由左心衰竭引起，常見病因包括急性心肌梗死、高血壓性心臟病、二尖瓣狹窄、心肌炎及擴張型心肌病等。
1、急性心肌梗死
冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死，左心室收縮功能急劇下降，心排血量減少使肺循環(huán)淤血?；颊叨喟橛行赝础⒑粑щy，需通過心電圖、心肌酶譜確診，治療需緊急血運重建。
2、高血壓性心臟病
長期未控制的高血壓引起左心室肥厚和舒張功能障礙，最終導致左心房壓力升高。典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難，超聲心動圖顯示左室壁增厚，需嚴格降壓并利尿治療。
3、二尖瓣狹窄
風濕熱或退行性變導致二尖瓣開放受限，左心房血液淤積并逆向影響肺循環(huán)。特征性癥狀為活動后氣促，聽診可聞及舒張期雜音，嚴重者需行瓣膜置換術。
4、心肌炎
病毒感染等引發(fā)心肌彌漫性炎癥，心肌收縮力減弱。常見于青年患者，多有發(fā)熱史，心臟磁共振可見心肌水腫，治療以抗病毒和免疫調節(jié)為主。
5、擴張型心肌病
原發(fā)性心肌病變使心腔擴大、收縮功能減退。表現(xiàn)為漸進性心力衰竭，超聲顯示心室擴大伴射血分數(shù)降低，需長期使用血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑。
心源性肺水腫患者應嚴格限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1500毫升以內，避免劇烈活動。監(jiān)測體重變化，若3天內增加2公斤需及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范服用利尿劑和強心藥物，定期復查心電圖和心臟超聲評估心功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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