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肝內膽管結石癥狀都有哪些

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肝內膽管結石的癥狀主要包括早期表現(xiàn)、進展期癥狀和終末期表現(xiàn)，具體有右上腹隱痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)叩擊痛和膽汁性肝硬化等。

一、早期表現(xiàn)

肝內膽管結石的早期癥狀通常不典型，患者可能僅感到右上腹或肝區(qū)出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性的隱痛、脹痛。這種疼痛在進食油膩食物后可能加重。部分患者可能伴有輕微的消化不良癥狀，如腹脹、噯氣、食欲不振等。由于結石尚未引起膽管完全梗阻或嚴重感染，此時癥狀容易被忽視或誤診為胃腸功能紊亂。

二、進展期癥狀

隨著結石增多或膽管梗阻加重，癥狀進入進展期。典型表現(xiàn)包括黃疸，即皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染，尿液顏色加深如濃茶，糞便顏色變淺如陶土色，這是由于膽汁排出受阻所致?；颊叱３霈F(xiàn)寒戰(zhàn)和高熱，體溫可超過39攝氏度，是繼發(fā)急性膽管炎的標志。肝區(qū)叩擊痛明顯，感染嚴重時可發(fā)展為肝膿腫，表現(xiàn)為肝區(qū)持續(xù)性劇痛和全身中毒癥狀。

三、終末期表現(xiàn)

若肝內膽管結石長期存在且反復感染，可導致終末期嚴重并發(fā)癥。最嚴重的是膽汁性肝硬化，由于長期膽汁淤積和炎癥對肝細胞的損害，肝臟逐漸纖維化、變硬，患者可能出現(xiàn)腹水、脾腫大、食管胃底靜脈曲張破裂出血等門靜脈高壓表現(xiàn)。慢性膽管炎反復急性發(fā)作會極大地損害肝功能，甚至誘發(fā)膽管細胞癌，此時患者可出現(xiàn)進行性消瘦、乏力、腹部包塊等惡病質表現(xiàn)。

肝內膽管結石患者應注意飲食管理，日常應以低脂、高蛋白、高維生素的清淡飲食為主，避免油炸、肥膩食物及酒精以減輕肝臟和膽道負擔。規(guī)律進食，尤其是按時吃早餐，有助于膽汁規(guī)律排放。適度進行散步、太極拳等溫和運動，避免突然的劇烈運動或腹部撞擊。保持情緒穩(wěn)定，避免長期精神緊張和焦慮。定期復查肝膽超聲等影像學檢查，監(jiān)測結石變化和肝功能狀態(tài)，一旦出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱、黃疸加深等癥狀，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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