嚴(yán)重鼻竇炎的癥狀表現(xiàn)主要有持續(xù)性鼻塞、膿性鼻涕、面部疼痛或壓迫感、嗅覺減退或喪失以及全身癥狀如發(fā)熱和疲勞。
嚴(yán)重鼻竇炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞,通常由鼻竇黏膜嚴(yán)重炎癥和腫脹導(dǎo)致,鼻腔通氣受阻。這種鼻塞往往雙側(cè)發(fā)生,使用常規(guī)減充血?jiǎng)┬Ч邢?,可能伴隨呼吸不暢,尤其在夜間平臥時(shí)加重,影響睡眠質(zhì)量。鼻腔檢查可見黏膜充血肥厚,或有息肉樣變。
膿性鼻涕是嚴(yán)重鼻竇炎的典型表現(xiàn),分泌物呈黃綠色,質(zhì)地黏稠,量多,難以擤凈。這是由于鼻竇腔內(nèi)積聚大量炎性滲出物和細(xì)菌感染產(chǎn)物,可能倒流至咽喉部,引發(fā)咳嗽或惡心。鼻涕異味提示可能合并厭氧菌感染。
患者會(huì)感到面部特定區(qū)域疼痛或沉重壓迫感,疼痛部位與受累鼻竇相關(guān),如額頭疼痛多與前組篩竇及額竇炎癥有關(guān),面頰部脹痛常源于上頜竇病變。疼痛可能在低頭、咳嗽或用力時(shí)加劇,按壓相應(yīng)竇區(qū)可誘發(fā)明顯壓痛。
嗅覺功能受損是嚴(yán)重鼻竇炎常見后果,因炎癥腫脹阻塞嗅裂,或直接損傷嗅區(qū)黏膜。患者可能聞不到氣味,或感覺食物味道變淡,稱為嗅覺減退,嚴(yán)重時(shí)完全喪失嗅覺。長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致嗅神經(jīng)變性,恢復(fù)較為困難。
嚴(yán)重鼻竇炎可引發(fā)全身性反應(yīng),如發(fā)熱,體溫可能升高,伴有畏寒、乏力、食欲下降等?;颊咭赘衅?,注意力不集中,這與慢性炎癥消耗、睡眠障礙及鼻部不適導(dǎo)致的整體狀態(tài)下降有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)頭痛不適。
嚴(yán)重鼻竇炎患者應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,避免勞累;保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),可使用加濕器;飲食宜清淡,多飲水,避免辛辣刺激食物及煙酒;正確進(jìn)行鼻腔沖洗,如使用生理鹽水,有助于清除分泌物;遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,切勿自行停藥;若癥狀持續(xù)或加重,如出現(xiàn)視力變化、劇烈頭痛、高熱等,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常預(yù)防感冒,積極治療過敏性疾病,增強(qiáng)體質(zhì),有助于控制病情復(fù)發(fā)。
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