腹股溝疝的護理主要包括避免腹壓增高、穿戴疝氣帶、調(diào)整飲食結構、適度運動及定期復查等方式。
咳嗽、便秘、搬運重物等行為會增加腹腔壓力,導致疝囊突出加重。患者應避免劇烈咳嗽,必要時遵醫(yī)囑使用止咳藥如復方甘草口服溶液;便秘者可服用乳果糖口服溶液軟化糞便,同時增加膳食纖維攝入。長期站立或重體力勞動者需調(diào)整工作方式。
疝氣帶通過物理壓迫防止疝內(nèi)容物脫出,適用于暫時無法手術者。選擇醫(yī)用級彈性疝氣帶,每日佩戴時間不超過12小時,夜間需取下。佩戴時保持局部皮膚清潔干燥,出現(xiàn)紅腫疼痛需立即停用。疝氣帶不能根治疾病,需配合其他護理措施。
少食多餐避免胃腸脹氣,限制豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清幫助組織修復,補充維生素C促進膠原合成。肥胖者需控制總熱量,將體重指數(shù)維持在18.5-23.9范圍。戒煙戒酒以減少腹腔血管壓力。
術后恢復期可進行腹式呼吸訓練,吸氣時腹部鼓起,呼氣時收縮腹部肌肉??祻秃筮x擇游泳、慢走等低沖擊運動,避免舉重、深蹲等增加腹壓的項目。每日進行提肛運動增強盆底肌力量,每次收縮維持5秒,重復10-15次為一組。
未手術者每3個月復查超聲觀察疝囊變化,術后患者按醫(yī)囑隨訪。突發(fā)劇烈腹痛、嘔吐或疝囊無法回納需立即急診,警惕嵌頓疝發(fā)生。兒童患者家長需每日檢查包塊大小及質(zhì)地,記錄異常情況供醫(yī)生參考。
日常護理中需特別注意保持會陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。睡眠時可用軟枕墊高臀部降低腹腔壓力。術后傷口愈合期避免沾水,遵醫(yī)囑使用碘伏消毒液預防感染。建立規(guī)律的排便習慣,必要時使用開塞露輔助通便。長期護理需與主診醫(yī)生保持溝通,根據(jù)病情變化調(diào)整方案。
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