女性淋病主要通過臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查確診，典型表現(xiàn)包括尿道口膿性分泌物、尿痛及陰道異常分泌物，需通過分泌物涂片鏡檢或核酸檢測(cè)明確診斷。
1、臨床癥狀
女性淋病早期可能出現(xiàn)尿道口紅腫、黃色膿性分泌物，伴有排尿灼痛或尿頻。宮頸感染時(shí)可見陰道分泌物增多呈膿性，部分患者伴有下腹痛或性交痛。約半數(shù)感染者癥狀輕微或無癥狀，易被忽視。
2、分泌物檢查
取尿道或?qū)m頸分泌物進(jìn)行革蘭染色鏡檢，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌可初步診斷。該方法快速但敏感性較低，陰性結(jié)果不能排除感染。
3、核酸檢測(cè)
采用PCR技術(shù)檢測(cè)淋病奈瑟菌特異性基因片段，敏感性和特異性均超過95%。適用于無癥狀感染者篩查，需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采集標(biāo)本。
4、細(xì)菌培養(yǎng)
將分泌物接種于特殊培養(yǎng)基進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)?？赏瑫r(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，但需48-72小時(shí)出結(jié)果，陽(yáng)性率受標(biāo)本采集質(zhì)量影響。
5、合并癥篩查
淋病常合并衣原體感染，需同步檢測(cè)。盆腔炎患者應(yīng)進(jìn)行超聲檢查，播散性感染者需血培養(yǎng)及關(guān)節(jié)液檢查。所有確診患者須接受梅毒和HIV篩查。
確診淋病后應(yīng)避免性生活直至治愈，性伴侶需同步檢查治療。治療期間保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲并用開水燙洗。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，治療后1-2周復(fù)查培養(yǎng)確認(rèn)根除。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等異常需立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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