頭孢他啶過敏癥狀主要有皮疹、瘙癢、呼吸困難、血管性水腫和過敏性休克。頭孢他啶屬于頭孢菌素類抗生素,過敏反應(yīng)可能由藥物成分刺激免疫系統(tǒng)引起,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命,需立即停藥并就醫(yī)。
皮疹是頭孢他啶過敏的常見表現(xiàn),通常為紅色斑丘疹或蕁麻疹樣皮損,可能伴隨局部皮膚發(fā)熱或刺痛感。皮疹多出現(xiàn)在用藥后幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi),嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)散至全身。輕度皮疹可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂,若伴隨其他過敏癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
皮膚瘙癢可能獨(dú)立出現(xiàn)或與皮疹并發(fā),常見于面部、軀干和四肢。瘙癢程度從輕微不適到難以忍受不等,抓撓可能加重皮膚損傷??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片緩解癥狀,同時(shí)避免使用刺激性洗護(hù)用品。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)黏膜瘙癢,提示過敏反應(yīng)進(jìn)展。
呼吸道癥狀表現(xiàn)為喉頭水腫、支氣管痙攣導(dǎo)致的呼吸急促或喘息,聽診可聞及哮鳴音。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降等缺氧表現(xiàn)。需立即吸氧并靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。此類癥狀屬于急癥,延誤處理可能致命。
血管性水腫多見于眼瞼、口唇等疏松組織部位,表現(xiàn)為突發(fā)性局部腫脹,皮膚緊繃發(fā)亮但無凹陷。若累及喉部可能阻塞氣道。需肌注腎上腺素注射液,并靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉?;颊呒韧醒苄运[病史者應(yīng)禁用頭孢類藥物。
過敏性休克是最嚴(yán)重的速發(fā)型過敏反應(yīng),表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊、脈搏細(xì)速等循環(huán)衰竭癥狀,常與上述癥狀合并出現(xiàn)。需立即皮下注射腎上腺素注射液,建立靜脈通道快速補(bǔ)液,同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。搶救成功后仍需住院觀察,防止遲發(fā)性反應(yīng)。
使用頭孢他啶前應(yīng)詳細(xì)詢問藥物過敏史,皮試陽性者禁止用藥。過敏體質(zhì)患者可考慮替代抗生素如阿奇霉素分散片。用藥期間避免飲酒及含酒精飲料,防止雙硫侖樣反應(yīng)。出現(xiàn)任何過敏癥狀均需立即停藥,輕微癥狀可口服鹽酸西替利嗪片觀察,中重度反應(yīng)必須急診處理。日常注意記錄過敏藥物名稱,就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生。
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