后背肌筋膜炎的癥狀主要有局部疼痛、肌肉僵硬、壓痛敏感、活動(dòng)受限和牽涉痛等表現(xiàn)。該疾病可能與勞損、受涼、姿勢(shì)不良等因素有關(guān),通常需要結(jié)合理療和藥物緩解癥狀。
后背肌筋膜炎最典型的癥狀是局部持續(xù)性鈍痛或酸痛,疼痛多集中在肩胛區(qū)、脊柱旁或下背部。疼痛在清晨或久坐后加重,適度活動(dòng)后可暫時(shí)緩解,但過(guò)度勞累又會(huì)誘發(fā)疼痛加劇。疼痛區(qū)域可能伴隨緊繃感,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響睡眠質(zhì)量。
患處肌肉常出現(xiàn)僵硬、發(fā)緊的表現(xiàn),觸摸時(shí)可感到肌肉硬度增加,類(lèi)似繩索樣條索狀結(jié)節(jié)。僵硬在寒冷潮濕環(huán)境下更明顯,熱敷或按摩后能暫時(shí)改善。長(zhǎng)期僵硬可能導(dǎo)致肌肉彈性下降,形成惡性循環(huán)。
病變區(qū)域存在明顯壓痛點(diǎn),按壓時(shí)疼痛劇烈且可能向周?chē)派?。常?jiàn)壓痛點(diǎn)多位于肌肉起止點(diǎn)或筋膜附著處,如肩胛骨內(nèi)側(cè)緣、胸腰交界處等。部分患者會(huì)出現(xiàn)跳躍征,即輕觸壓痛點(diǎn)便產(chǎn)生躲避反應(yīng)。
由于疼痛和肌肉保護(hù)性痙攣,患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)身、彎腰、抬臂等功能障礙。例如梳頭、系內(nèi)衣扣等動(dòng)作完成困難,嚴(yán)重時(shí)甚至影響深呼吸。活動(dòng)范圍受限程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)。
部分患者會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)離原發(fā)部位的牽涉痛,常見(jiàn)于頸部、上肢或臀部。這種放射性疼痛源于筋膜張力傳導(dǎo),易被誤診為其他疾病。牽涉痛區(qū)域通常沒(méi)有器質(zhì)性病變,但可能伴隨麻木或刺痛感。
后背肌筋膜炎患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì),建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,可使用熱水袋或暖貼熱敷疼痛部位。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善肌肉柔韌性,疼痛急性期應(yīng)減少負(fù)重活動(dòng)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物,幫助減輕炎癥反應(yīng)。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)夜間痛醒、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他疾病可能。
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