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異常脈搏類型有哪些

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異常脈搏類型主要有竇性心律不齊、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、期前收縮、心房顫動(dòng)等。

一、竇性心律不齊

竇性心律不齊是一種常見的生理性心律異常，多見于青少年和兒童，通常與呼吸周期有關(guān)。吸氣時(shí)心率略有增快，呼氣時(shí)心率略有減慢，這種隨呼吸變化的節(jié)律一般無(wú)須特殊治療。竇性心律不齊可能與植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)不穩(wěn)有關(guān)，通常不伴有心悸、胸悶等明顯癥狀。若在情緒緊張或劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)，建議通過(guò)規(guī)律作息、放松心情等方式進(jìn)行調(diào)節(jié)，一般不會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重影響。

二、心動(dòng)過(guò)速

心動(dòng)過(guò)速指靜息狀態(tài)下心率超過(guò)每分鐘100次，可分為竇性心動(dòng)過(guò)速和異位性心動(dòng)過(guò)速。竇性心動(dòng)過(guò)速常由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)等因素引起，患者可能感到心慌、心悸。異位性心動(dòng)過(guò)速如室上性心動(dòng)過(guò)速，可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān)，發(fā)作時(shí)心率突然加快，可能伴有頭暈、胸悶。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用美托洛爾片控制心率，或進(jìn)行射頻消融術(shù)根治。

三、心動(dòng)過(guò)緩

心動(dòng)過(guò)緩指靜息狀態(tài)下心率低于每分鐘60次，常見于運(yùn)動(dòng)員或睡眠中，但也可能由病理因素導(dǎo)致。生理性心動(dòng)過(guò)緩?fù)ǔo(wú)癥狀，無(wú)需處理。病理性原因包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等，可能與心肌缺血、心肌炎或藥物影響有關(guān)?；颊咭壮霈F(xiàn)乏力、頭暈、黑矇，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)暈厥。治療需根據(jù)病因，如使用阿托品注射液提升心率，或安裝心臟起搏器維持正常心律。

四、期前收縮

期前收縮俗稱早搏，是心臟提前出現(xiàn)的一次搏動(dòng)，根據(jù)起源部位分為房性早搏和室性早搏。偶發(fā)早搏多見于健康人群，可由飲用濃茶、咖啡、精神緊張誘發(fā)，通常無(wú)須干預(yù)。頻發(fā)早搏可能與心肌炎、冠心病、電解質(zhì)紊亂等疾病相關(guān)，患者常感覺心臟停跳感或心悸。治療需消除誘因，如使用鹽酸普羅帕酮片控制早搏發(fā)作，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行管理。

五、心房顫動(dòng)

心房顫動(dòng)是一種嚴(yán)重的心律失常，表現(xiàn)為心房快速而不規(guī)則的顫動(dòng)，心室率絕對(duì)不齊。常見于高血壓性心臟病、冠心病、心臟瓣膜病等患者，也與年齡增長(zhǎng)相關(guān)。心房顫動(dòng)可導(dǎo)致心悸、氣短、運(yùn)動(dòng)耐量下降，并顯著增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。治療目標(biāo)包括控制心室率、恢復(fù)竇性心律和抗凝預(yù)防血栓，常用藥物有鹽酸胺碘酮片、華法林鈉片，必要時(shí)可進(jìn)行電復(fù)律或?qū)Ч芟谛g(shù)。

發(fā)現(xiàn)異常脈搏時(shí)，應(yīng)避免自行判斷或用藥，建議記錄脈搏頻率、節(jié)律及伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。日常需保持低鹽低脂飲食，限制咖啡因和酒精攝入，規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，避免情緒波動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，遵醫(yī)囑服藥，有助于維護(hù)心血管健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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