前列腺炎可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、心理壓力等原因引起。
避免久坐,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。減少辛辣刺激食物攝入,限制酒精和咖啡因。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每天3組每組10次。
溫水坐浴可促進(jìn)局部炎癥消退,水溫40℃左右,每次15-20分鐘。前列腺按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,每周1次。局部熱敷使用40-45℃熱毛巾,每日2次。低頻脈沖治療可改善血液循環(huán),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。磁療儀使用需遵醫(yī)囑,避免過(guò)度刺激。
鹽酸左氧氟沙星片適用于細(xì)菌性前列腺炎,需完成全程治療。塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛癥狀,胃腸不適者慎用。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿困難,可能引起體位性低血壓。普適泰片調(diào)節(jié)前列腺功能,需連續(xù)服用3個(gè)月。復(fù)方玄駒膠囊溫腎壯陽(yáng),陰虛火旺者禁用。
八正散加減適用于濕熱下注型,表現(xiàn)尿頻尿急。知柏地黃丸改善陰虛火旺型,癥見(jiàn)腰膝酸軟。金匱腎氣丸治療腎陽(yáng)不足型,伴畏寒肢冷。針灸取穴關(guān)元、中極、三陰交,每周3次。艾灸神闕、氣海穴,每次15分鐘,注意防燙傷。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于頑固性慢性前列腺炎,術(shù)后需留置導(dǎo)尿。前列腺穿刺引流術(shù)處理前列腺膿腫,配合抗生素治療。膀胱頸切開(kāi)術(shù)改善排尿梗阻,術(shù)后可能發(fā)生尿失禁。微創(chuàng)前列腺消融術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)期2-4周。開(kāi)放式前列腺切除術(shù)僅用于嚴(yán)重病例,并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高。
前列腺炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,每周3-5次,避免騎行等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。飲食選擇南瓜子、西紅柿、深海魚(yú)等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物,每日攝入西藍(lán)花等十字花科蔬菜200克。建立規(guī)律排尿習(xí)慣,夜間排尿不超過(guò)2次??刂菩越活l率,急性期應(yīng)暫停性生活。定期復(fù)查前列腺液常規(guī),癥狀加重時(shí)及時(shí)就診泌尿外科。冬季注意腰腹部保暖,避免冷水刺激。保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。
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