前列腺炎可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、長(zhǎng)期久坐、免疫力下降、尿液反流、心理壓力等原因引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,每隔一小時(shí)起身活動(dòng)幾分鐘。減少辛辣刺激性食物攝入,多飲水保持尿量充足。規(guī)律作息避免熬夜,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。戒煙限酒,避免前列腺充血加重炎癥。保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的內(nèi)褲。
溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘。前列腺按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,幫助排出淤積的前列腺液。局部熱敷使用熱水袋或暖寶寶,溫度不宜過(guò)高避免燙傷。低頻脈沖電刺激可緩解盆底肌肉痙攣,改善局部微循環(huán)。
細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿癥狀。植物制劑如普適泰片具有抗炎消腫作用。嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片控制急性炎癥。
中藥方劑八正散加減可清熱利濕,適用于濕熱下注型前列腺炎。針灸選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位,每周治療2-3次。艾灸神闕、氣海等穴位可溫陽(yáng)化氣。推拿按摩腰骶部及下肢經(jīng)絡(luò),促進(jìn)氣血運(yùn)行。中藥坐浴使用黃柏、苦參等煎湯,每日一次。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于合并前列腺增生的慢性患者。前列腺穿刺引流術(shù)用于前列腺膿腫形成者。膀胱頸切開(kāi)術(shù)可解除膀胱出口梗阻。極少數(shù)頑固性疼痛患者可行骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。所有手術(shù)方案需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需配合抗感染治療。
前列腺炎患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng),避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多食用西紅柿、南瓜子、深海魚(yú)等富含抗氧化物質(zhì)的食物。規(guī)律排精有助于前列腺液更新,但需避免過(guò)度頻繁。保持良好心態(tài),減輕焦慮情緒對(duì)癥狀的影響。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和超聲檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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