風(fēng)濕性多肌痛可通過糖皮質(zhì)激素治療、非甾體抗炎藥治療、免疫抑制劑治療、中醫(yī)調(diào)理及生活方式干預(yù)等方式治療。風(fēng)濕性多肌痛通常與遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、年齡增長及環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
潑尼松片是風(fēng)濕性多肌痛的首選藥物,能快速緩解肌肉疼痛和晨僵癥狀。甲潑尼龍片適用于癥狀較重或合并巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的患者。長期使用需監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松和血糖升高風(fēng)險(xiǎn),建議配合鈣劑和維生素D預(yù)防副作用。
雙氯芬酸鈉緩釋片可用于輕中度疼痛控制,布洛芬膠囊對(duì)胃腸道刺激較小。這類藥物能減輕炎癥反應(yīng),但無法阻止疾病進(jìn)展,需與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用。用藥期間需定期檢查肝腎功能。
甲氨蝶呤片有助于減少激素用量,適用于復(fù)發(fā)或難治性病例。來氟米特片可調(diào)節(jié)免疫功能,降低炎癥指標(biāo)。使用期間需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,避免感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
雷公藤多苷片具有抗炎免疫調(diào)節(jié)作用,可輔助西藥治療。針灸選取足三里、陽陵泉等穴位改善局部血液循環(huán)。中藥熏蒸通過透皮吸收緩解肌肉僵硬,需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入,如深海魚、雞蛋。保證7-8小時(shí)睡眠,避免寒冷潮濕環(huán)境誘發(fā)癥狀加重。
風(fēng)濕性多肌痛患者需堅(jiān)持適度功能鍛煉,如太極拳或水中體操,避免肌肉萎縮。日常注意保暖,尤其是肩頸和骨盆區(qū)域,可配合熱敷緩解晨僵。定期復(fù)查血沉和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),根據(jù)癥狀變化及時(shí)調(diào)整用藥方案。保持樂觀心態(tài),加入患者互助組織有助于改善長期治療依從性。
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