腱鞘囊腫通常不會(huì)癌變,屬于良性病變。腱鞘囊腫可能與關(guān)節(jié)或腱鞘慢性勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān),表現(xiàn)為局部圓形包塊伴輕度壓痛。
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或腱鞘周?chē)Y(jié)締組織退變形成的囊性腫物,囊內(nèi)充滿(mǎn)膠凍狀黏液。其形成與關(guān)節(jié)反復(fù)摩擦、肌腱過(guò)度使用有關(guān),常見(jiàn)于手腕、足背等部位。囊腫生長(zhǎng)緩慢,觸診質(zhì)地韌、邊界清,按壓時(shí)可能產(chǎn)生酸脹感但極少引發(fā)劇烈疼痛。
極少數(shù)情況下,若囊腫長(zhǎng)期未處理且持續(xù)增大壓迫神經(jīng)血管,可能引起麻木或運(yùn)動(dòng)障礙,但惡變概率極低。臨床尚未見(jiàn)明確腱鞘囊腫癌變的權(quán)威報(bào)道,影像學(xué)檢查通常顯示為邊界清晰的液性暗區(qū),與惡性腫瘤的浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特征存在本質(zhì)差異。
日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重活動(dòng),工作時(shí)可佩戴護(hù)腕等支具減少摩擦。若囊腫影響關(guān)節(jié)功能或出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象,需及時(shí)就醫(yī)處理。保守治療包括穿刺抽液、加壓包扎或局部注射糖皮質(zhì)激素,頑固性囊腫可考慮手術(shù)切除,術(shù)后需進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練防止粘連。定期觀察囊腫變化,無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂癌變風(fēng)險(xiǎn)。
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