女性便秘的中醫(yī)發(fā)病機(jī)制主要與氣血不足、肝郁氣滯、脾胃虛弱、腎陽虧虛、津液耗傷等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為便秘多由臟腑功能失調(diào)導(dǎo)致腸道傳導(dǎo)失司,需結(jié)合體質(zhì)辨證施治。
長期勞累或慢性失血可致氣血兩虛,腸道失于濡潤而傳導(dǎo)無力。患者多伴面色蒼白、乏力心悸,舌淡脈細(xì)。治療以益氣養(yǎng)血為主,可選用八珍湯加減,日常可食用紅棗、山藥等補(bǔ)益食材,避免過度節(jié)食。
情志不暢致肝氣郁結(jié),影響脾胃升降功能,表現(xiàn)為腹脹噯氣、排便不暢。舌苔薄白,脈弦。宜疏肝解郁,方用柴胡疏肝散,平時可按摩太沖穴,保持情緒舒暢,適當(dāng)飲用玫瑰花茶。
飲食不節(jié)損傷脾胃,運(yùn)化失常則糟粕內(nèi)停。常見食欲不振、大便先硬后軟,舌胖有齒痕。需健脾和胃,參苓白術(shù)散為基礎(chǔ)方,建議定時定量進(jìn)食,避免生冷油膩,可配合艾灸足三里。
素體陽虛或年老體弱致腎陽不足,腸道失于溫煦而傳送無力。癥見畏寒肢冷、腰膝酸軟,舌淡苔白。治宜溫補(bǔ)腎陽,濟(jì)川煎為代表方劑,日常可食用核桃、羊肉等溫補(bǔ)食物,注意腹部保暖。
熱病后期或陰虛體質(zhì)者,津液虧損致腸燥便結(jié)。表現(xiàn)為口干舌燥、糞如羊屎,舌紅少津。當(dāng)滋陰潤腸,增液湯合麻子仁丸常用,建議多食銀耳、黑芝麻,每日飲水量保持2000毫升以上。
女性便秘患者需根據(jù)具體證型綜合調(diào)理,飲食上增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,晨起空腹飲用溫水刺激腸蠕動,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免久坐久站,每日進(jìn)行腹部順時針按摩10分鐘,嚴(yán)重者應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行中藥或針灸治療,切忌長期依賴瀉藥。
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